Chopart protezi
Chopart ampütasyonu, ayağın orta kısmındaki eklem hattından (talonaviküler ve kalkaneokuboid eklemler) yapılır. Topuk ve ayak bileği korunur, ancak ayağın ön kısmı kaybedilir.
Chopart seviyesinin özellikleri
Chopart güdüğünde topuk yastığı ve ayak bileği eklemi korunduğu için kullanıcı güdüğünün ucuna yük verebilir. Ancak ayağın ön kısmında bağlanan kasların kaybı nedeniyle ayağın aşağı doğru dönmesi (equinus) ve içe dönmesi (varus) eğilimi görülebilir. Bu durum zamanla güdüğün ön-alt kısmında basınç yaraları oluşturabilir.
Endikasyonlar
- Chopart seviyesinde ampütasyon geçirmiş, uç yük taşıyabilen kullanıcılar
- Ön ayak yaraları ve enfeksiyonlar sonrası yapılan ampütasyonlar
- Travmatik ön ayak kayıpları
Protezin hedefleri
- Kaybedilen ön ayağın boşluğunu doldurmak ve ayakkabı kullanımını mümkün kılmak
- İtme fazında kaybedilen kaldıraç kolunu telafi etmek
- Ayak bileğini equinus ve varus eğilimine karşı kontrol etmek
- Güdük ucundaki basıncı dağıtmak ve yara riskini azaltmak
Protez seçenekleri
| Silikon kısmi ayak protezi | Kalan ayağı saran, doğal görünümlü; daha aktif ve uygun güdüklerde |
|---|---|
| Ayak bileğini saran kabuk (clamshell) protez | Ön ve arka iki parçadan oluşur; bileği de kontrol eder, yükü baldıra dağıtır |
| Karbon ayak plakalı protez | Ön ayak bölgesinde karbon plaka ile itmeyi destekler |
| Arka açılımlı (posterior) soketli protez | Giyip çıkarmayı kolaylaştıran tasarım |
Seçim; güdük durumu, cilt, aktivite düzeyi ve ayakkabı tercihine göre yapılır.
Uygulama süreci
- Güdük ve ayak bileği hareket açıklığının değerlendirilmesi
- Ölçü veya kalıp alınması
- Test protezi ile basınç noktalarının kontrolü
- Kesin protezin üretimi ve ayakkabıyla prova
- Eğitim ve düzenli kontrol
Sık sorulan sorular
Chopart güdüğü ile protezsiz yürüyebilir miyim?
Kısa mesafelerde güdüğün ucuna basılabilir; ancak uzun süreli protezsiz yürüyüş güdük ucunda basınç yaralarına yol açabilir.
Chopart protezi ayakkabı ile kullanılır mı?
Evet, çoğu Chopart protezi ayakkabı içinde kullanılır. Bileği saran modeller için bir numara büyük veya geniş ağızlı ayakkabı gerekebilir.